問診表ダウンロード

当クリニックでは、初診の方へ問診表の記入をお願いしています。
クリニック内でお渡ししておりますが、PDFファイルにて問診票をダウンロードし、ご記入してご持参いただくことで、スムーズに受診していただくことができます。
ご自宅で記入した問診表を、保険証と一緒に窓口にお出しください。